皮肤由肤、革、分肉、肌、腠理、玄府等组成。
肤 丹波元坚说:“疏云:肤,革的薄皮。”肤是最表面的一层结构,为革外的薄皮,近似于现代医学的表皮。
革 丹波元坚说:“疏云:革,肤内厚皮。“革是皮肤较坚韧的一层结构,为肤内的厚皮,近似于现代医学的真皮。
分肉 肌肉外层为白肉,内层为赤肉,赤白相分,故名。白肉即指皮下脂肪,赤肉即指肌肉组织。分肉大概包括革(真皮)内的肌肉和革下的皮下脂肪组织。
肌 指体表连于皮肤的肌肉。肌肤,泛指位于体表的肌肉和皮肤。
腠理 指皮肤、肌肉和脏腑和纹理。肌腠则专指肌肉的纹理。
玄府 又名气门、鬼门和元府。《素问·水热穴论》曰:“所谓玄府者,汗空也。”即指汗孔而言。据现代理解,玄府应包括现代医学的皮脂腺、大小汗腺及其开口。
此外,皮肤还应包括与其有关的毛发和爪果。
毛发 包括头发、眉毛、胡须、腋毛、阴毛和毳毛。
爪甲 主要是指(趾)甲。
在正常生理情况下,皮肤柔润,肌肉坚满,玄府宣通,腠理致密,毛发润泽柔软,爪甲光滑坚硬。婴幼儿皮肤细腻妖嫩,毛发未充。老年皮肤腠理粗糙,发鬓颁白。
皮肤参与全身的机能活动,并具有独特的功能。皮肤能保证体内脏腑、组织(肉、脉、筋、骨)器官(口、鼻、舌、眼、前后阴)开成一个有机整体,并保护有机体免受外邪侵袭损害。正如《素问·皮部论》所说:“是故百病之始生也,必先于皮毛,邪中之则腠理开,开则入客于脉络,留而不去,传入于经,留而不去,传入于府,廪于肠胃。”说明许多疾病是在皮肤丧失保护功能引起的,而且首先起于皮肤病。另外,皮肤腠理开合,玄府宣通,使汗液正常排汇,从这一途径促进和配合机体的正常代谢,维护了人体的健康。如《灵枢·五癃津液别篇》说:“天暑衣厚则腠理开,故汗出……天寒则腠理闭,气湿不行,水下留于膀胱,则为溺……”此例说明皮肤在机体代谢以及适应自然界变化方面起着重要作用。
关于皮肤的其他功能,在中医文献中论及较少。然而,现代医学对皮肤的功能研究的深入具体。应当学习之。